ワイシャツ修理申込書 
送り先 梅屋ドレス 
     〒306-0515 茨城県坂東市沓掛3877‐2
     TEL 0297-44-2088
(下記事項を印刷あるいはメモ書きして、シャツと一緒にお送り下さい。)


利用状況  1.初めて利用する  2.以前にも利用した

住所 
(シャツのお届け先) 
 〒


氏名(ふりがな)


電話番号

E-メールアドレス (到着の御連絡を致します。)



お支払方法  1.郵便振替用紙利用  2.銀行振込

衿回りの寸法 (シャツの首周り)       ㎝

ご希望の衿型、カフス型、カフス丈、生地など
記入例   ①【青色シャツ】
衿型: レギュラーカラー
カフス型:  シングルカフス(レギュラー)
カフス丈:  6.5㎝丈
使用生地: ブロード80番手白無地希望